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ウェブアクセシビリティ対応のホームページテンプレート

お申し込みフォーム

ウェブインクルへホームページ制作のお申し込みを希望される方は、
下記フォームに必要事項を記入後、送信してください。

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会社名・法人名※必須

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担当者

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担当者役職

住所※必須

電話番号(携帯可)※必須


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希望するドメイン名※必須

ホームページを設置するURLに使われるドメイン名を第3希望まで決めてください。トップレベルドメイン(ドメインの最後の部分)はcomもしくはnetのみ選択できます。

例えばドメイン名を「example」、トップレベルドメインを「com」にした場合、ホームページのURLは「https://example.com」となります。
ドメイン名は半角英数字とハイフン(-)とアンダーバー(_)が使用可能です。

第一希望



第二希望



第三希望

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希望するデザイン※必須

希望する色※必須

希望する色

希望する色

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入稿フォームのパスワード※必須

※後ほど作成する「お客様専用の入稿フォーム」にアクセスするためのパスワードを決めてください。こちらに入力されたパスワードはこのフォーム送信後の自動送信メールに記載されます。
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